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    重新認識維生素B6,一文讀懂

    維生素B6,水溶性維生素,在體內生成磷酸吡多醛和磷酸吡多胺,是轉氨酶、氨基酸脫羧酶的輔酶,參與氨基酸和脂質代謝。維生素B6缺乏時,主要表現在皮膚和神經系統。

    在眼、鼻和口角呈現脂溢樣損害,伴有舌炎、口腔炎、痤瘡或濕疹。神經系統方面表現為周圍神經炎,伴有滑液腫脹和觸痛,特別是腕滑液腫脹(腕管病)。

    另一方面表現興奮、煩燥不安、嘔吐、驚厥,缺乏特異性。

    今天通過10個問題,讓您全面、正確認識維生素B6。

    一、服用避孕藥時,要增加維生素B6的用量嗎?

    避孕藥對維生素B6的代謝有影響,易致其缺乏,維生素B6與色胺酶代謝有關,而後者又與腦的功能相聯繫,所以維生素B6的缺乏是服用避孕藥時精神抑鬱的重要原因之一。為防止維生素B6的缺乏,應多攝入各類食品、蔬菜及肉、蛋、乳類。或者每日補充30毫克維生素B6。

    二、帕金森或肝昏迷患者用左旋多巴時需要禁用維生素B6嗎?

    維生素B6能在中樞神經系統外部份促進左旋多巴轉變為多巴胺,從而減少多巴胺進入腦內減低左旋多巴的療效。然而予盾的是,維生素B6也可以保護大腦細胞避免受到人體新陳代謝產的有害物質(自由基等)的損傷。

    三、老年人服用維生素B6可以防治動脈硬化嗎?

    維生素B6參與脂肪代謝,能降低血中膽固醇,而膽固醇是構成血管粥樣斑塊的主要成份,如果血中膽固醇含量低,就難以形成粥樣斑塊。

    四、維生素B6可以治療嘔吐嗎?

    人體新陳代謝過程中,蛋白質分解使血中氨基酸過多,刺激催吐化學感受區而引起噁心、嘔吐,而維生素B6可以促進氨基酸代謝使症狀減輕。

    五、孕婦可以長期維生素B6嗎?

    維生素B6長期、大量、大膽的服用,會使胎兒對它產生依賴性,出現維生素B6依賴症。小兒每日維生素B6需要量僅為1-2毫克,若母體過多攝入維生素B6,使嬰兒對它產生依賴性,一旦分娩後,維生素B6不像在母體中那樣充分,導致嬰兒中樞神經系統維生素B6含量降低,出現容易興奮,哭鬧不安,眼球震顫,反覆驚厥等症狀,如果診治不及時,將會有智力低下的後遺症。

    六、你知道FDA對維生素B6的妊娠安全性分級嗎?

    FDA(美國食品藥品管理局)對維生素B6的妊娠安全性分級為A級,如果超過每日推薦劑量則為C級。

    哺乳婦按正常需要量用藥對嬰兒無不良影響。

    七、大量服用維生素B6,有哪些危害?

    每日服維生素B6 200毫克,持續30日以上,可致維生素B6依賴綜合徵。

    每日2-6克,持續數月,可致嚴重的周圍神經炎,出現神經感覺異常,進行性步態不穩,手足麻木等,停藥後可緩解。

    八、正常膳食中攝入維生素B6量是多少?

    重新認識維生素B6,一文讀懂

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    九、使用維生素B6注意事項有哪些?

    ①老人、孕婦及哺乳婦女應在醫師指導下使用本品。②本品可使尿膽原試驗呈假陽性。③對本品過敏者禁用。

    十、維生素B6可以用於哪些疾病的治療?

    1、維生素B6缺乏症:10-20mg/日,連用3周,以後2-3mg/日,持續數周。或30-60mg/日,連用3周,以後10-20mg/日,持續數周。兒童:2.5-10mg/日,連用3周,以後2-5mg/日,持續數周。

    2、先天性代謝障礙疾病(胱硫醚尿症、高草酸尿症、高胱氨酸尿症、黃嘌呤酸尿症):100-500mg/日。

    3、藥物所致維生素B6缺乏:①預防用量:10-50mg/日(使用青黴胺時)或100-300mg/日(使用環絲氨酸、乙硫異煙胺或異煙肼時)。②治療用量:50-200mg/日,連用3周,以後25-100mg/日。③環絲氨酸中毒:300mg/日或以上,肌注或靜脈使用。④異煙肼中毒:每1000mg異煙肼,給維生素B61000mg對抗,肌注或靜脈使用。

    4、遺傳性鐵粒幼細胞貧血:維生素B6缺乏時,由於腸黏膜變性,對鐵的吸收失去控制,使鐵的吸收增加造成鐵中毒,同時維生素B6缺乏使去鐵蛋白合成障礙,還能抑制a一氨基一1一酮戊酸(ALA)合成酶的活性,使ALA合成障礙,致血紅蛋白和紅細胞合成減少,線粒體內鐵代謝紊亂,最終造成鐵幼粒細胞性貧血,補充維生素B6後有防治作用。用法:200-600mg/日,連用1-2周,以後30-50mg/日,終身服用。

    5、酒精中毒輔助治療:50mg/日。

    6、嬰兒維生素B6依賴綜合徵:2-10mg/日,終身服用。

    7、白細胞減少症:維生素B6可促進氨基酸吸收和蛋白質合成,促進細胞的生長。也可刺激白細胞的生成,因而可用於治療白細胞減少症。用法:50-100mg/日。

    8、頑固性神經衰弱:20mg/次,每日三次,連用10日為1療程,症狀改善或消失後改為20mg/次,每日2次,總有效率95%。機制:加快7-氨基丁酸合成,對神經衰弱引起的失眠效果好。

    9、治療腕管綜合徵:本病與維生素B6缺乏有關。據臨床觀察,患者每日服用維生素B6 300mg,連服4周,一般用藥2周後症狀和體徵開始緩解,連服4周後即可基本或完全緩解。

    10、維生素B6依賴性驚厥: 本病是常染色體隱性遺傳病,會反覆發生死胎,由於維生素B6不能與酶蛋白一谷氨酸脫羧酶結合,使谷氨酸生成的GABA減少,造成驚厥。妊娠期用維生素B6 50-100mg/日,肌注,每日遞增50mg,直至300-400mg/日,12-15日為1療程。如果驚厥急性發作時,靜注維生素B6 100mg,通常數分鐘內發作停止。

    11、帕金森氏綜合徵:本病主要是由於細胞內酪氨酸羥化酶減少;晚期多巴脫羧酶也減少,導致多巴胺的缺乏引起錐體外系功能失調。而維生素B6是多巴脫羧酶的依賴酶,能促進多巴胺生成。據臨床觀察,大劑量維生素B6可使震顫明顯減少。開始肌注50-100mg/日,以後每日增加50mg,直到300-400mg/日;一般療程為12-15天,總治療量為3-4g。

    12、神經性食慾亢進症(通常系抗抑鬱藥所致):維生素B6 45mg/日,色氨酸3g/日,分三次服用。

    13、嬰兒痙攣症,又稱West綜合徵:①維生素B6 0.2-0.4mg/kg.d,用藥5-6日,後逐漸減量停藥,療程1個月。②大劑量用藥,維生素B6 20-30mg/kg.d,根據治療反應和耐受情況3-4日後加量,至維生素B6 40-50mg/kg.d。

    14、經前綜合徵:維生素B6是合成多巴胺和5-羥色胺的輔酶,後二者已證明是影響行為和精神的神經遞質。但有關維生素B6治療經前期綜合徵的有效性報道不一致,常用維生素B6 100mg/日,分2-3次服用。

    15、回乳:從生育2-6天開始,用藥5-6天,200mg/次,3次/日,口服,10-12小時開始生效,其抑制乳汁分泌率達95%,比雌激素生效快,效果好,且無副作用。作用原理與其促進腦內多巴胺的生成,從而激動多巴胺受體而減少垂體催乳素分泌有關。

    好了,文章就介紹到這裡了,各位讀者看完之後,對維生素B6是不是有了重新的認識呢?

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