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    重視糖尿病前期,莫讓健康亮黃燈

    2018年很快就要過完了,明年最後一批70後也將邁過「40歲」門檻,正式成為新中年,後面排隊的80後們也將陸續登場。焦慮不?緊張不?怕中年油膩不?呵呵,那些都還早,真正離你只有一步之遙的其實是糖尿病。不信?請看數據:

    重視糖尿病前期,莫讓健康亮黃燈

    糖尿病前期是個什麼鬼?

    糖尿病前期也叫糖調節受損,意味着你的身體對血糖的調節能力出現了障礙,這時候你的空腹血糖或者餐後血糖會高於正常水平,但還沒達到診斷糖尿病的程度1。這就好比你的身體健康一路綠燈的時候,突然看到黃燈閃爍,提示前方高能,需要提高警惕了。如果這時候不採取措施進行干預,6年中大約有65%的人會發展為2型糖尿病2,讓你的健康亮起黃燈警報

    重視糖尿病前期,莫讓健康亮黃燈

    5大信號幫你識別高危因素1

    糖尿病前期既然這麼重要,有沒有什麼辦法及時發現呢?遺憾的是,糖尿病前期幾乎沒有任何症狀,大多數人在不知不覺中就錯過了預防糖尿病的最後窗口。好在大量的醫學研究給我們總結出來5大信號可以作為預警,一旦發現自己中槍就要早點去查個血糖,做到心中有數。

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    查出「糖尿病前期」該怎麼辦?

    如果查血糖發現自己已經處於「糖尿病前期」了,腫麼辦?首先要積極地看待它,這其實是在提醒你,需要注意自己的血糖了。同時它也給了你一個很好的契機,行動起來預防糖尿病的最終發生。其次,請對自己的生活方式進行一次審查。因為糖尿病也好,糖尿病前期也好,歸根結底是一種生活方式病,是不健康的生活方式導致了身體能量失衡,而我們接下來要做的就是改變自己的生活方式,糾正能量平衡3,4

    能量攝入:

    1.養成計算攝入卡路里的習慣,逐漸控制住能量的攝入。

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    2.用全麥食品、豆類、蔬菜等血糖生成指數低的食物等代替白面白米、水果零食等血糖生成指數高的食物。

    3.扔掉家裡所有零食,它們會讓你在不知不覺中攝入過多能量。

    能量消耗:

    每周至少150分鐘(即每周5天,每天至少30分鐘)中等強度的有氧運動,如慢跑、快走、游泳等1

    可是,作為一隻天生的肉食動物+跑步會死星人(稍微跑一下就心率飆升至160次/分鐘),無法堅持運動~~~~

    難道只能棄療等紅燈了?並不是。《中國2型糖尿病防治指南2017版》指出,「在強化生活方式干預6個月效果不佳且合併有其他危險因素者,可考慮藥物干預」。在糖尿病前期人群中進行藥物干預的臨床試驗顯示,二甲雙胍等降糖藥物可以降低糖尿病前期人群發生糖尿病的風險1。二甲雙胍有「能量平衡調節器」的作用,當體內能量過剩時,它將啟動耗能開關(AMP依賴的蛋白激酶,AMPK),讓身體能量重新恢復平衡,從而預防糖尿病前期發展為糖尿病5,6

    最後,貼心地給大家劃一下重點:

    •糖尿病前期是指空腹血糖在6.1~7.0mmol/L但糖耐量正常和/或空腹血糖正常但服糖後2小時血糖介於7.8~11.1 mmol/L,意味着你的糖代謝已經受損。1

    •5大信號幫你識別高危因素:年齡≥40歲、超重(BMI≥24 kg/m2) 、直系親屬患有糖尿病、高血壓和妊娠糖尿病史。1

    •糖尿病前期應積極進行生活方式干預,若強化生活方式干預失敗則需進行藥物干預來恢復身體能量平衡。1,5,6

    參考文獻:

    1. 中國2型糖尿病防治指南(2017版).中華糖尿病雜誌,2018,10(1):4-67.

    2. Li G, et al. Lancet. 2008 May 24;371(9626):1783-9.

    3. Chakravarthy MV, et al. J Appl Physiol (1985). 2004 Jan;96(1):3-10;

    4. Economic History Review, 65, 3 (2012), pp. 1169–1215.

    5. Grahame Hardie D, et al. J Intern Med. 2014 ;276(6):543-59.

    6. Viollet B, et al., Clin Sci (Lond). 2012 Mar;122(6):253-70.

    7. 中華糖尿病雜誌,2014,6(7):447-498.; 2016 CDS 1餐1課 糖尿病飲食.

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