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    血小板減少意味什麼?

    現在得白血病的朋友們越來越多了,特別是青少年兒童,很多朋友都知道得白血病的人可能是血小板會少很多,但並不知道血小板減少意味着什麼,什麼是血小板?血小板減少分哪些種類?人體的哪些疾病呢?看下面的文章介紹:

    血小板又名血栓細胞,是一種從巨核細胞上脫落的細胞質小塊,具有止血作用。成年人血液中血小板數量為(1~3)×1011個/l,如果減少會怎麼樣呢?

    血小板減少意味什麼?

    1、物性免疫性血小板減少症

    出血症狀發生前有潛伏期,短者可於服藥後數小時內發病,長者可以數月後發病。一般5~10天。常伴有畏寒、發熱、頭痛、噁心、嘔吐等。

    2、其他免疫性血小板減少症

    患者表現全身皮膚紫癜,鼻衄或女性月經過多,疲乏無力,面色蒼白,尿色加深。偶而還可見腎臟受損徵象如高血壓、血尿、氮質血症等。神經系統的症狀甚少見。

    3、出、凝血性疾病

    再生障礙性貧血與骨髓病性疾病:各種原因引起的再生障礙性貧血,都有骨髓巨核細胞減少,血小板的生成減少等特點,血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現的表現,也可能是由於經過治療之後血紅蛋白及粒細胞恢復正常,血小板尚未得到恢復。骨髓病性疾病如癌腫浸潤時血小板減少,大多為腫瘤細胞損害巨核細腿,因此血小板生成減少。以上兩種情況檢查骨髓即可明確診斷,前者骨髓增生低下,巨核細胞減少;後者可查到腫瘤細胞。

    理化因素抑制骨髓:理化因素如電離輻射、烷化劑、抗代謝劑、細胞毒性製劑等在治療惡性腫瘤時,血小板減少是常見的併發症,或者直接毒害骨髓細胞,或者發生兔疫反應。此類因素大多使骨髓瀰漫性損傷,患者表現為全血減少。但少數患者巨核細胞對射線的作用較敏感,因某些病人可只表現為血小板減少,巨核細胞減少。

    選擇性抑制巨核細胞的因素:氯噻嗪類藥及其協同劑可以引起血小板減少,除通過產生血小板抗體的機理外,還通過抑制血小板的生成。而且後者更為重要。一般認為是藥理學的作用。患者表現為骨髓受抑,巨核細胞減少。個別孕婦服用此藥後,可引起新生兒先天性血小板減少,母體可無症狀。

    先天性巨核細胞生成不良:該病罕見,巨核細胞及血小板明顯減少,常伴先天畸型,如腎臟、心臟、骨骼等。預後差,約2/3患兒8個月內死於顱內出血。母體孕期患風疹、口服甲苯磺丁脲可為發病因素。

    其他:雌性激素偶爾可以引起無巨核細胞性血小板減少。乙醇可以抑制血小板生成,這是長期大量飲酒使血小板減少。臨床少有出血表現,停止飲酒後,血小板可恢復。

    4、無效性血小板生成

    該病常見於部分維生素B12或葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血患者,表現為血小板減少,有的患者有出血傾向,有的表現為全血減少,骨髓巨核細胞正常甚至增加,因此為無效性血小板生成。隨着巨幼貧的治療,血小板可恢復正常。

    5、血小板生成素缺乏

    本病是由於先天性促血小板生成素缺乏所致的血小板減少症。本病多為遺傳性,嬰兒期開始有出血表現,血小板計數減少,巨核細胞數量正常,形態及結構無特殊變化。

    6、周期性血小板減少症

    本病是一種原因不明的周期性血小板減少所致的出血性疾病。該病比較常見,血小板減少與血小板增多或正常以規律的間隔交替出現,其間隔通常為 20~30天。本病多見於女性,其發作常與月經一致,月經期血小板減少,出血量增多。巨核細胞一般不減少,以皮膚粘膜出血為主,無特效治療。

    8、脾臟病引起的血小板減少

    正常情況下,體內1/3的血小板停滯在脾臟,當有脾臟腫大時如門脈高壓症、高雪氏病、淋巴瘤、結節病、Folty綜合徵等,血小板計數可減少,但體內血小板的總量並不減少。注射腎上腺素後,在一定的時間內,血小板計數可明顯升高。有時,可能同時存在血小板破壞增加的因素。

    9、感染性血小板減少症

    本病是因病毒、細菌或其他感染所致的血小板減少性出血疾病。

    病毒感染:可致血小板減少的病毒感染包括麻疹、風疹、單純皰疹、水痘、巨細胞病毒感染、病毒性肝炎、流感、腮腺炎、流行性出血熱、貓爪熱、登革熱等。

    病毒可侵犯巨核細胞,使血小板生成減少。病毒也可吸附於血小板,致血小板破壞增加;某些嚴重麻疹患者以及流行性出血熱患者因彌散性血管內凝血消耗血小板。

    細菌感染:許多細菌感染可致血小板減少,包括革蘭氏陽性及陰性細菌引起的敗血症,如腦膜炎雙球菌、傷寒桿菌、結核桿菌。細菌毒素抑制血小板生成,或使血小板破壞增加,也可由於毒素影響血管壁功能而增加血小板消耗。

    總之,單純血小板減少患者,如有明確的感染徵象,要考慮該病,原發感染控制後,則血小板恢復。

    朋友們了解了學校不要減少造成的各種症狀,以及引起血小板減少的一些疾病,根據自身的實際情況,朋友們一定要注意自己的身體健康狀況,一旦發現異常,必須去醫院進行檢查治療,否則的話一旦血小板減少,會產生很多難以根治的疾病。

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