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    未婚女孩腹痛試紙多次排除懷孕,到醫院後專家堅持讓再排除懷孕

    ——梁寶松/文

    閱讀提示:在家反覆做過試紙驗孕,已經排除,到醫院後,專家堅持在醫院在做驗孕,幸虧比較便宜,如果比較貴,檢查結果又是排除懷孕,你會認為是大檢查嗎?

    今天,恰逢我的農曆和陽曆生日重疊的日子,又是黑色星期一,門診的患者格外多,從早晨開始,到下午下班,整整的100個患者,中午累的我吃了生日蛋糕,躺在床上痰直往嗓子涌,根本就睡不着,下午又一陣一陣的覺得身上微冷,這是要感冒的節奏呀!

    就在上午快下班的時候,一個22歲的姑娘走進了我的診室,坐下來之後,我問:「你怎麼不舒服?多長時間了?」

    「我這上腹部不舒服,噁心,還有嘔吐,有一個多星期了。」

    未婚女孩腹痛試紙多次排除懷孕,到醫院後專家堅持讓再排除懷孕

    「有沒有反酸噯氣?有沒有尿黃?有沒有發燒?過去有沒有肝臟疾病和腎臟疾病?大小便有沒有問題?」

    「有反酸噯氣,還有點燒心,沒有尿黃,沒有發燒,過去沒有肝臟病和腎臟病,大小便都正常。」

    「你結婚了嗎?月經正常嗎?最後一次月經什麼時候來的?」

    「沒有結婚,月經有差不多兩個月沒有來了,」

    「姑娘,希望你理解醫生,這月經推遲不來,需要考慮是不是懷孕了。」

    「不可能的,我在家裡反覆用試紙檢驗過好幾次了,都沒有問題。」

    「能不能檢驗出來,和試紙的質量,檢測的方法,檢查的時間都有關係,你自己的檢測可能不靠譜的。」

    「我覺得這不可能,我也去過不少醫院看診,都沒有說我是這問題,就是他們給我用藥效果不好。」

    「姑娘,除非你這一段時間從來都沒有和男朋友在一起,否則,無論採取什麼方法避孕,我都得先排除這是不是正常的生理狀況!不然誤診了,我會丟大人!你會受傷害!而且我們的尿檢非常便宜!」

    說服了這個女孩,開了尿妊娠檢查申請單,我就下班了。

    到了下午,這個女孩由她的男朋友陪同來到了我的診室,遞給我化驗單,大家看到了嗎?尿妊娠試驗陽性!我告訴女孩:「姑娘,你真的是懷孕了!」

    「這怎麼可能?會不會是你們醫院查錯了?要不然再化驗一遍?」

    「這不可能是錯的!趕緊和你的男朋友去見家長,懷孕是好事,生下來就可以了!」

    「可是,我以前看過那麼多的醫院,那麼多的醫生,用了不少的藥物,這會影響胎兒嗎?」

    「這我真的沒有把握,但是,我診斷對了,我沒有給你濫用藥物。還是趕緊和家長,還有婦產科的醫生們商量吧。」

    女孩和她的男朋友走了,這次的診斷,大家有什麼體會?

    診斷沒有捷徑,要說我的絕招,那只有一個,就是規範,遵守鐵律!比如,按照診斷學金科玉律——育齡期女性出現消化道症狀必須首先排除是否妊娠!

    再有,患者自己的檢驗,還有其他拿來的檢驗單,都需要客觀分析,當不能確認的時候,需要再次檢查。

    對於這懷孕沒有診斷出來的事情,究竟是患者的誤導?還是醫生的疏忽?大家自己去判斷吧!(本號總顧問梁寶松教授,1984年畢業於河南醫科大學本科,河南省人民醫院消化內科主任醫師、教授)

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